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講義名 看護学Ⅲ
(副題)
開講責任部署
講義開講時期 前期 講義区分 講義
基準単位数 2 時間 0.00
代表曜日 火曜日 代表時限 1時限
校地
科目分類名 養護に関する科目
科目分野名 看護学(臨床実習及び救急処置を含む)
対象学科・年次 2年次
必須/選択 養護教諭二種免許状必修

担当教員
職種氏名所属
指定なし◎ 木戸 矢主子指定なし

学習目標(到達目標) (学習目標)
養護教諭の実践に必要な看護に関する基礎的な知識・技能・態度を身に付ける。

(到達目標)
1.看護の基本的概念について理解し、説明することができる。
2.学校保健に求められる看護の理論や方法を理解することができる。
3.学校保健に求められる看護技術を理解し、実践することができる。
4.子どもに起こりうる疾患を理解し、具体的にヘルスアセスメントすることができる。
5.養護教諭に必要とされる基本的な看護技術を理解し、主体的に演習に取り組むことができる。
授業概要(教育目的) (授業概要)
 看護の基本的概念をはじめ、知識や技術を学び、学校保健における諸問題に対応するための看護実践に関わる能力を獲得する。養護教諭として、現在の児童生徒の健康課題を踏まえた上で、学校看護として養護教諭における看護的役割や看護的能力を中心に、学校という場における看護実践について、具体的に学ぶ。
 養護教諭は専門職であり、様々な科学的な知識と技術が必要とされるので、観察力・救急処置能力・様々な健康段階に対する看護能力を習得する。以上の概要を看護師としての実務経験がある教員より学びを得る。

(教育目的)
 この授業は、養護診断が適切に行えるようになることを目的とする。
 養護診断とは、学校の中で身体の不調や異常を訴える児童生徒に対して、その訴えを正しく受け取り、問診や検査などの検診に対する専門的技術を適切に用いて、傷病の存在の有無を判断し、緊急度・重症度を判断すること。
 具体的にこの授業では、学校において児童生徒が良く訴える内科的症状(頭痛・腹痛・かぜ・発熱・気持ちが悪い・吐き気嘔吐等)や、外科的症状(傷、捻挫、骨折、打撲、熱傷等)に着目し、問診や検査等から疾患の理解を促すとともに、心因性疾患と器質性疾患の判断ができることを目指す。


(ディプロマ・ポリシーとの関連)
 この科目は、ディプロマポリシー2年前期の<養護教諭としての気づきを意識しようとしながら、一人ひとりの心身の状態を捉え、養護診断することができる。>【きづき】、<子どもの教育・健康課題や発達の課題を基に、必要な支援や指導を考えてこどもにかかわることができる>【かかわる】に対応している。
授業内容 養護教諭としての専門性は、看護専門職としての知識・技術を踏まえて、さらに、学校における適切な「養護診断」を実践できることである。養護診断とは、臨床における看護とは異なり、児童生徒に生じた健康問題に対して、その本態を的確に判断し、適切な処置法を選択できることである。具体的には、疾患の理解を踏まえ、保健室を中心に学校における場面を想定し、問診や検査の手順を考えることができる。さらに、心因性と器質性疾患を鑑別し、必要な処置を考えることができる。

(実務経験)
科目担当教員は、看護師・看護師教員資格・メンタルケアカウンセラー等の資格を有している。実務経験は、小児看護学、成人看護学、老年看護学等の臨床経験がある。また、看護師教育においての経験も有する。さらには、中学校の保健室実務経験や大学などでの保健室での実務経験もある。

(講義内容との関連性)
上記の実務経験において、子どもの健康管理・健康教育・環境整備、健康障がいから復帰する子どもへの退院指導等をとおして、学校へのスムーズな復帰や促進を図ることを目指した臨床での支援活動を行ってきた。また、学校現場においては、病院から退院してきた子どもの学校への復帰に向けた取り組みを子どもと共に実践してきた。これらの実務経験より得た知識や技術を活かし、さらに、子どもの健やかな成長とウエルビーイングを目指し、授業では目に見える事例を示しながら実践的な指導を行う。
授業計画表
看護学Ⅲ
時限担当教員項目内容予習復習教室
第1回1時限木戸 矢主子 学校看護の考え方現在の子どもの健康課題を踏まえた上で、臨床看護と異なる学校看護における養護教諭の看護的役割や看護的能力について考える。事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第2回1時限木戸 矢主子養護教諭の活動過程
➀情報収集・アセスメント
②養護診断
・養護教諭の活動過程とは何かを理解する。
・活動過程として、問題の受理、情報収集、アセスメント、養護診断について理解する。
・実際の学校における事例を踏まえて考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第3回1時限木戸 矢主子養護教諭の活動過程
③養護計画の立案
④養護実践
⑤評価と記録
・養護教諭の活動過程として、養護計画の立案、養護実践、評価、記録について理解する。
・実際の学校における事例を踏まえて考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第4回1時限木戸 矢主子養護診断に必要な技術
➀フィジカルアセスメント
・子どもの心身の健康状態を把握するための養護診断の技術としての系統的なアセスメントを考える。
・実際の学校における事例(頭痛・腹痛・気分不良など)を踏まえて理解する。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第5回1時限木戸 矢主子養護診断に必要な技術
②ヘルスアセスメント

・フィジカルアセスメントを踏まえた上で、学校における独自のヘルスアセスメントを考える。
・実際の学校における事例(頭痛・腹痛・気分不良など)を踏まえて理解する。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第6回1時限木戸 矢主子学校看護技術
➀援助関係を形成する技術
・援助関係を形成するための人間関係づくり(コミュニケーションスキル)を理解する。
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第7回1時限木戸 矢主子学校看護技術
②日常生活を支える技術
・子どもの日常生活を支える食事・睡眠・活動(遊び・学習)について理解する。
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第8回1時限木戸 矢主子学校看護技術
③安全・安楽に関する技術
・学校や保健室における環境整備や感染症予防について理解する。
特に、感染症予防の技術を確認する
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第9回1時限木戸 矢主子学校看護技術
④救急処置に関する技術
・学校における救急処置(心肺蘇生法、止血、骨折など)について、基本を確認する。
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して組織的な取組みについて考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第10回1時限木戸 矢主子急性期にある子どもと家族の理解と援助
・子どもに多い急性期症状(腹痛、頭痛、発熱など)について理解する。
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して具体的な対応について考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第11回1時限木戸 矢主子慢性疾患のある子どもと家族の理解と支援
➀子どもに多い慢性疾患の理解と援助
・子どもに多い慢性疾患(気管支喘息、アレルギー、若年性糖尿病など)について理解する。
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して具体的な対応について考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第12回1時限木戸 矢主子慢性疾患のある子どもと家族の理解と支援
②健康の現代的課題の理解と援助(精神疾患ほか)
・子どもに多い慢性疾患(精神疾患:気分障害、統合失調症、摂食障害など)について理解する。
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して具体的な対応について考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第13回1時限木戸 矢主子特別な支援を要する子どもと家族の理解と援助
➀医療的ケア
②発達障害
・健康の現代的課題として、医療的ケアや発達障害について理解する。
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して具体的な対応について考える。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第14回1時限木戸 矢主子特別な支援を要する子どもと家族の理解と援助
③セクシュアリティーの課題
・健康の現代的課題として、セクシュアリティーを含む性の問題・課題について理解する。
・学校における事例(養護実習で出会った実例)を通して具体的な対応について考える。
  
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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第15回1時限木戸 矢主子まとめ
養護実習を踏まえた自己の課題解決に向けた取り組み
・これからの子どもの健康課題への対応として、養護教諭に必要な看護的な知識や看護技術について、具体的に考える。
・養護実習を踏まえ、自己の課題を明確にし、必要な知識・技能を理解する。
事前に講義の該当部分について、指定図書を通読すること。配布資料の確認を行い、講義関連のワークシートを作成すること。ワークシートについては、適宜、提出する。
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授業形式 ・講義形式で、指定図書(教科書)や配布資料等に沿って学習を進める。
・時に、グループでのディスカッション、問題解決型学習を行う。
・非対面授業はオンラインで対応する。
評価方法 ①筆記試験:80% 
②他提出物、取り組み姿勢、出席状況:20%  
①②により、総合的に評価する。
テキスト ・教科書:「養護教諭、看護師、保健師のための新版学校看護-全ての子供の健康実現を目指して」東山書房


参考文献 ・1年前期で履修した「看護学Ⅰ」「看護学Ⅱ」及び1年後期で履修した「看護学実習Ⅰ」「看護学実習Ⅱ」で使用した教科書・ワークシート等を確認する。
・改訂養護教諭のための診断学<外科編><内科編>(東山書房)
・学校保健実務必携第5次改訂版(第一法規)
・保健室で役立つステップアップフィジカルアセスメント(東山書房)
・初心者のためのフィジカルアセスメントー救急保健管理と保健指導(東山書房)
・最新看護学-学校で役立つ看護技術(東山書房)
オフィスアワー(授業相談) ・講義に関する質問・疑問等については、Outlookメールkido@fukuoka-kodomo.ac.jpから連絡すること。
学生へのメッセージ 【学生の皆さんへ】
 「看護学Ⅲ」における学びは、これまで学習した「看護学Ⅰ」「看護学Ⅱ」「看護学実習Ⅰ」「看護学実習Ⅱ」を踏まえて、「養護実習」に向けた必要な知識と技能を確認するとともに、「養護実習」を終えて見えてきた自分の知識や技能についての課題を解決するために具体的に学びます。学校現場だけでなく、保育現場でも実践できる具体的な内容を皆さんと一緒に考えていきます。

【講義受講にあたっての留意点】
・指定図書は、毎回必ず持参すること。
・他の教科で学修した基礎的知識等について関連授業等を確認する。
準備学習の内容 ・本講義は、養護教諭資格を取得するための必修科目です。
 養護教諭に係る他の科目との関連性があるので、次の科目についてもしっかり学習すること。
(例)(1年前期)学校保健・養護概説・看護学Ⅰ・看護学Ⅱ
   (1年後期)健康相談活動・解剖生理学・看護学実習Ⅰ・看護学実習Ⅱ
   (2年前期)看護学Ⅳ
・本講座で学んだことを「養護実習」(2年前期)で検証する。検証した結果から見えてきた課題を解決するために講義にフィードバックする。